‘Je ziet iemand in twee weken weer ruimte krijgen om te leven’
Binnen de Hoog Intensieve Trauma Therapie (HITT) volgen cliënten in twee weken een intensief behandeltraject voor trauma en verslaving. Voor het 1-jarig jubileum spreken we elke week een collega van de HITT. Deze week is dat Nicolien Kist, GZ-psycholoog, die sinds juni 2025 onderdeel uitmaakt van het team.
Nicolien werkt twee dagen per week binnen de HITT en daarnaast twee dagen bij het Psycho Diagnostisch Centrum. Wat haar direct opviel binnen de HITT, zijn de bijzondere verhalen van de ernstig getraumatiseerde cliënten en de zichtbare vooruitgang die in korte tijd wordt geboekt. ‘Het is niet voor te stellen hoeveel ontwrichtende ervaringen mensen hebben meegemaakt,’ vertelt Nicolien. ‘Sommige cliënten geven aan door jarenlange vermijding en hun verslavingen nooit écht gevoeld te hebben. Het aangaan van de HITT-behandeling, (Imaginaire Exposure, EMDR, Exposure in VIVO en PMT), de angsten durven ervaren en zo leren dat de angstige verwachting niet uitkomt, is de basis voor herstel van PTSS.’
Een voorbeeld uit de praktijk
Een cliënte die haar bijzonder is bijgebleven, is een vrouw die volledig vastgelopen was door trauma's uit haar verleden. Door verwaarlozing, vernedering, mishandeling en seksueel geweld vanaf de kindertijd was haar wereld heel klein geworden. Toen zij zich aanmeldde, durfde ze nauwelijks nog de deur uit, was ze sterk afhankelijk van haar dochter en gebruikte ze dagelijks alcohol om met herbelevingen om te gaan. Zelfs eenvoudige dingen zoals douchen, aankleden of boodschappen doen waren grote uitdagingen geworden.
Het belang van goede voorbereiding
Tijdens het uitgebreide indicatietraject werd duidelijk dat de cliënte veel baat kon hebben bij de HITT-behandeling. Volgens Nicolien is die voorbereiding een van de belangrijkste succesfactoren. ‘Goede psycho-educatie is essentieel. Mensen moeten begrijpen waarom we werken met exposure en EMDR en wat ze kunnen verwachten. Die voorbereiding geeft houvast en motivatie op het moment dat het zwaar wordt.’
Tijdens de indicatie wordt meegedacht en besproken welke nazorg er nodig is. Voor mensen die na de HITT nog klinische behandeling of begeleiding nodig hebben is er bijvoorbeeld Triora, LDO (Langdurige Opname), of VPP (Verslaving en Persoonlijkheidsproblematiek).
Stap voor stap vooruitgang
Gedurende de behandeling zag Nicolien stap voor stap verandering ontstaan. De spanning in het lichaam van de cliënte nam zichtbaar af en ze begon zich letterlijk en figuurlijk steeds vrijer te bewegen op de afdeling. Waar cliënte eerst vooral bezig was met overleven, ontstond er ruimte om te leven. Zij had niet langer pijnmedicatie nodig, ze kon weer normaal douchen, zelfstandig boodschappen doen en zij ontdekte dat veel van haar angsten uiteindelijk niet uitkwamen. ‘Dat was een belangrijke doorbraak,’ vertelt Nicolien. ‘Ze leerde dat het aangaan van haar angst niet betekende dat de trauma's opnieuw zouden gebeuren’.
De behandeling werd onlangs afgerond met een afsluitend gesprek. Hoewel er nog andere uitdagingen liggen, zoals het verder verwerken van overige trauma's en vervolgbehandeling in de vorm van schematherapie, is de basis gelegd voor herstel. ‘Cliënte wilde weer naar huis, werken aan een sociaal leven en weer meer deelnemen aan de maatschappij. Zij wil weer voor haar dochter zorgen, in plaats van andersom. Dat was aan het begin van de behandeling bijna ondenkbaar.’
Lees ook de verhalen van: